Ortopedik hemşirelik güvenliği ve kalite hedefleri
Premium belgeler
(1) Travma hastalarının erken tanımlanmasını ve yönetimini güçlendirmek, komplikasyonları azaltmak ve sağkalım oranlarını iyileştirmek. 1. Bir travma hastası kurtarma işbirliği sistemi oluşturun ve uygulayın ve yeşil bir kanal oluşturun. 2. Travma kurtarma işbirliği için ilgili operasyonel yönergeler sağlayın ve bunları etkili bir şekilde uygulayın. 3. Hemşireler, çeşitli hemostaz yöntemleri, yaygın bandaj teknikleri, uzuv fiksasyonu için anahtar noktalar ve önlemlerin kullanılması dahil olmak üzere travmanın dört yönünün çalışmasında yetkindir. 4. Travma kurtarma ilkelerine kesinlikle uyun, hastalıkları tedavi etmeden önce hayat kurtarmak, bandajdan önce kanamayı durdurarak ve ulaşımdan önce sabitlenir. 5. Yaralanmayı hızlı bir şekilde değerlendirin, hava yolu açıklığını koruyun, derhal açık pnömotoraks kullanın ve dolaşım sistemi işlevini sürdürün ve kurtarma planlarını belirlemek ve uygulamak için doktorlarla işbirliği yapın. (2) Yüksek riskli risklerin dinamik değerlendirmesini uygulayın, hasta güvenliğini sağlamak için proaktif önlemler alın. 1. Kafa ayak parmağı değerlendirme moduna göre kapsamlı bir değerlendirme yapın, uzuv replantasyonu\/flep nakli için kemik fasiyal bölme sendromu ve doku kan kaynağı için hemşirelik kılavuzları oluşturun ve uygulayın. 2. Servikal omurga hasarı\/ameliyattan sonra hastanın solunum yolunu engelsiz tutun ve omurilik\/sinir sıkıştırma semptomlarını derhal tespit edin. Derece III.<90% after cervical surgery, emergency preparations such as tracheotomy kits, tracheal intubation sleeves, and respiratory airbags should be prepared. 3. Promptly detect neurological compression symptoms in patients after lumbar spine surgery, including motor, sensory, autonomic dysfunction, and reflex abnormalities, and immediately report to the doctor for cooperation and treatment. 4. Correctly transport/move patients with spinal cord injuries. When critically ill patients are unaware of their condition, try not to move them, pay attention to their breathing and facial expressions, and if fractures and spinal injuries are not ruled out, it is necessary to
.
Premium belgeler
Daha fazla hasarı önlemek için işlemeden önce düzgün bir şekilde düzeltin. (3) Hasta düşme riski yönetimini güçlendirmek, düşme kazalarını önlemek ve anlaşmazlıkları azaltmak. 1. Anti -düşme ve sonbahar yatak yönetim sistemini ve yönergelerini ciddi şekilde uygulayın. 2. Hastaları değerlendirin, düşme anti ve sonbahar anti -yatak işaretlerini kullanın ve onları bilgilendirin, özel hemşirelik formlarını kullanın ve bunları öğeye göre uygulayın. 3. Koğuş ortamını düzenli olarak inceleyin, derhal potansiyel tehlikeleri belirleyin ve derhal işleyin.
4. Gerektiğinde, kısıtlama kayışları kullanın ve hastanın aile üyeleri kabul ve imzalama ile sınırlama bakım formları kullanın. (4) Hastalarda basınç ülserlerinin risk yönetimini güçlendirmek ve hastanelerde basınç ülserlerinin oluşumunu azaltır.
1. kapsamlı bir basınç ülseri riski tahmin sistemi geliştirin. 2. Hastaları ve ailelerini, uyumluluğu artırmak için basınç ülseri riski değerlendirme sonuçlarını bildirmektedir. 3. Basınç ülserlerinin teşhisi, tedavisi ve hemşireliği için standartlaştırılmış önlemler uygulayın. "Basınç ülseri riski hemşirelik sayfası" nın değerlendirme içeriği ve hemşirelik önlemlerine göre, orta ve yüksek riskli hastalar için etkili koruyucu önlemler alınmalıdır. (5) Güvenlik kazalarının meydana gelmesini önlemek için hasta konumlandırma ve hareketlilik güvenlik yönetimi önlemlerini uygulayın. 1. Torullar ve tekerlekli sandalyelerin kullanımı için yönergeler oluşturun ve uygulayın. 2. Etkilenen uzuvu konforu artırmak ve ağrıyı azaltmak için fonksiyonel bir konuma yerleştirin. 3. Trakeotomi\/entübasyon geçirenler için, bilinçsizdir ve ulaşımdan önce kendi başlarına öksürülemeyen aşırı balgamlara sahip olan, önce balgamın emilmesi; Servikal omurga cerrahisi\/fiksasyon için servikal diş telleri giyen yaralanma hastaları; Endotrakeal tüpler\/trakeostomi tüpleri olan hastalar başlarını geri eğmemelidir. Taşıyıcı iki eli hastanın başına, boynuna, beline ve kalçalarına yerleştirmeli ve endotrakeal tüpün yerinden çıkmasını veya yerinden çıkmasını önlemek için hastanın vücudunu yatay olarak hareket ettirmelidir. 4. Taşımacılık sırasında ekstremite sıva\/atel fiksasyonu ve kapalı göğüs drenaj tüpleri gibi özel drenaj tüpleri olan hastalar, uzuvları veya tüpleri desteklemek için özel personel olmalıdır. 5. Kritik hastaların taşınması: Hemşireler ve doktorlar tarafından eşlik edilen, durumu yakından gözlemledi ve oksijen arzı ve ulaşım sağladı
.
Premium belgeler
Sıvı boru hatlarının düzgün akışını sağlayın, gerekli kurtarma ilaçlarını ve eşyalarını taşıyın ve vardiya devirini tamamlayın. (6) Etkinliklerini ve güvenliklerini sağlamak için yardımcı araçları doğru bir şekilde kullanın. 1. Çeşitli yardımcı araçların kullanımı için hemşirelik yönergeleri oluşturun ve uygulamak. 2. "Dirsek Personeli Bakım Formu" değerlendirmesine göre, her iki üst ekstremitenin kas gücü dördüncü veya üstüne ulaşmalı ve her iki alt ekstremitenin kas gücü, kullanımdan önce üçüncü veya daha yüksek seviyeye ulaşmalıdır. 3. Hastalara yatağı doğru bırakmalarına yardımcı olun ve yönlendirin: Alt ekstremite kırıkları, parapleji, eksik parapleji veya alt ekstremitenin tek taraflı zayıflığı olan hastalar yatağı sağlıklı tarafta bırakmalıdır. 4. Torakolomber diş tellerinin uygun şekilde giyilmesi: Brace pozisyonu doğru olmalıdır ve sıkılık, bir avuç içi, destek ve hastanın göğsü arasına düz yerleştirilecek şekilde olmalıdır. Hastanın nefeslerini etkilemediği sürece derin bir nefes alması talimatı verilmelidir. 5 Boyun Brace kullanımı: Elastikiyet, boyun ve omuzlar boyun desteğini giydikten sonra eşzamanlı olarak dönecek şekilde olmalıdır. Yerel basınç yaralarını ve kontaminasyonunu önlemek için boyun bantlı ve cilt arasına düz bir şekilde yumuşak bir küçük havlu yerleştirilmelidir, bu da değiştirilmesini kolaylaştırır. (7) Hasta ağrı yönetimini güçlendirmek, komplikasyonları azaltmak ve yaşam kalitesini iyileştirmek. 1. Hastalarla birlikte rahat hedefler belirleyin ve onları ağrı tedavisine katılmaya teşvik edin. 2. Doğru Ağrı Değerlendirme ölçeğini seçin ve değerlendirme sonuçlarına dayanarak, doktorla bir tedavi ve hemşirelik planı üzerinde ortaklaşa kabul edin. 3. Ağrı tedavisi müdahalesinden sonra en az 30 dakikada bir değerlendirin ve ağrı değerlendirmesi, analjezik önlemler ve etkinliğin derecelendirilmesini derhal kaydedin. 4. Müdahaleden sonra, etki anlamlı değilse, ağrı tedavi planı zamanında revize edilmelidir. (8) Hasta psikolojik güvenlik yönetimini güçlendirmek ve advers olayların ortaya çıkmasını önlemek. 1. Hastanın zihinsel ve psikolojik durumunun yanı sıra aile kompozisyonu, ekonomik durumları vb.
.
Premium belgeler
Psikolojik hemşirelik önlemleri ve tedavi uygulamak için doktorlarla işbirliği. 3. Tekrarlayan saldırıları (gut, osteoporoz ağrısı gibi) veya fonksiyonel bozuklukları (parapleji, kabızlık, cinsel işlev bozukluğuna yol açan Cauda Equina yaralanması, cinsel işlev bozukluğu, vb.) Hastalar için hastaları tedavi ve yaşama aktif olarak yanıtlamaya teşvik etmek için işbirliğini arayın. 4. Karmaşık aile durumu ve zayıf ekonomik koşulları olan hastalar için, anormal psikolojilerini ve davranışlarını zamanında tespit edin, vardiyaları rahatlatmak ve teslim etmek için iyi bir iş yapın ve ailelerini yardım istemeleri için bilgilendirin. Koğuştaki tehlikeli kendine zarar veren eşyaları zamanında tespit eder ve ele alır, devriyeleri güçlendirir ve gerektiğinde toplumdan yardım aramalarına yardımcı olur. (9) Ortopedide yüksek riskli komplikasyonların oluşumunu önlemek veya azaltmak. 1, derin ven trombozu geliştirme riski altındaki hastaları değerlendirmek için Autar DVT risk skorunu doğru bir şekilde kullanabilir. Ameliyattan sonra alt ekstremiteleri yükseltirken, derin venöz dönüşü etkilemekten kaçınmak için kasık veya baldırın altına tek tek yastıklar yerleştirmeyin. Erken ayak bileği pompası egzersizini ve mümkün olduğunca yataktan erken çekilmeyi teşvik edin. Sigara içenleri sigarayı bırakmaya ve vazokonstriksiyona neden olabilecek ve kan viskozitesini artırabilecek nikotin stimülasyonundan kaçınmaya teşvik edin. Alt ekstremite venipunkturundan kaçının. Plantar ven pompaları, aralıklı enflasyon ve sıkıştırma cihazları ve kademeli sıkıştırma elastik çorapları gibi mekanik önleyici önlemler alın. 2. Kalça çıkıkını önleyin. Etkilenen ekstremiteyi 15 derece abdüksiyon nötr pozisyonunda tutun. Hastalara yataktan ayrılmadan önce etkilenen uzuvlarını düzeltmelerini öğretin; Yataktan otururken, etkilenen uzuv ve vücut arasındaki açı 90 dereceden büyük olmalıdır. Hastaları bacaklarını çömelmemelerine\/geçmemeye\/nesneleri almak\/alçak dışkı veya yumuşak kanepelerde oturmak için bükülmemeye rehberlik edin. 3. Ortak peroneal sinire zarar vermekten kaçının. Dış fiksasyon için her türlü alçı ve küçük ateller, ortak peroneal siniri korumak için kalın minderler gerektirir; Taze alt ekstremite kırıklarının fiksasyon işlemi sırasında, yaralı uzuvda anormal ağrı varsa, ayağın alt bacaktaki ve dış arkadaki ağrı azalır ve kaybolur ve ayak bileği dorsifleksiyonu, ayak böceği, başparmak genişletme kuvveti zayıflar, nedeni zayıflatır, nedeni büyük önem vermek ve derhal rahatlamak gerekir ve derhal rahatlamak gerekir. Tibial tüberozitenin çekiş süresi çok uzun süre önlenmelidir. Kırılma sonu stabilize edildikten sonra, aralıklı çekişin değişmesi ve yaralı ekstremiteye masaj yapılması tavsiye edilir.
.
Premium belgeler
4. 20-25 derecesi arasında bir oda sıcaklığını korumak, etkilenen uzuvları kalple aynı seviyeye yükseltmek ve etkilenen bölgeyi dışarı çıkarken pamuklu bir manşon veya havlu ile korumak için uzuv replantasyonu\/flep nakli geçiren hastalar gereklidir. Sigara içilmesine izin verilmez ve sigara içme alanlarına girmesine ve sigara içenlerle toplanmasına izin verilmez. (10) Hasta rehabilitasyon güvenlik yönetimini güçlendirmek, hastaların sosyal uyarlanabilirliğini geliştirmek ve yaşam kalitelerini arttırmak. 1. Özel hastalıklar için rehabilitasyon egzersizi yönergeleri ve standartları oluşturun ve uygulamak. 2. Fonksiyonel egzersiz prensibi: Kademeli ve düzenli, aktivite aralığı küçük ila büyük, frekans azından çok fazla artar, zamana kadar artar ve yoğunluk zayıftan güçlü hale gelir. 3. Aktivite derecesi, hastanın yorgunluk hissetmemesine ve kırık bölgesinde ağrı hissetmemesine dayanmaktadır. 4. Her hastanın fiziksel yeteneği, yaralanma doğası, kırılma yeri ve türü, yaş ve fiziksel uygunluk ve egzersiz yöntemlerini ve miktarlarını belirleyen egzersiz planları geliştirin. Plan kişiselleştirilmelidir. 5. Hastaların ve ailelerinin bilgi ve rehabilitasyon eğitimine adaptasyonunu geliştirmek için gösterimli açıklamalarla çeşitli sağlık eğitimi kılavuzları geliştirmek. 6. Daha fazla bakım sürekliliğini uygulayın ve deşarj takibini güçlendirin.
